yardımcı hakemler: mustafa emre eyisoy, ismail şencan
4. hakem: suat arslanboğa
gözlemci: selami şimşek
temsilci: hakan taşcı, bülent kantar, hakan yapan
osmanlıspor futbol kulübü: zydrunas karcemarskas, yalçın ayhan, ceyhun gülselam, avdija vrsajevic, serdar gürler, tortol lumanza lembi, adrien daniel karoly regattin (dk. 78 özer hurmacı), numan çürüksu, tiago miguel baia pinto, musa çağıran (dk. 72 aminu umar), sokol cikalleshi
yedekler: ahmet eyüp türkaslan, mehmet güven, andreas beyer maxso, furkan özçal, muhammed bayır, luiz carlos martins moreira, anıl karaer, ali eren iyican
teknik direktör: irfan buz
medipol başakşehir fk: volkan babacan, gael dimitri clichy, emre belözoğlu (dk. 80 gökhan inler), alexandru epureanu, edin visca, sheyi emmanuel adebayor, eljero george rinaldo elia, arda turan (dk. 46 jose marcio da costa), mahmut tekdemir, manuel mrouan da costa trindade (dk. 46 irfan can kahveci), uilson de souza paula junior
yedekler: fehmi mert günok, joseph larweh attamah, riad bajic, mevlüt erdinç, kerim frei, uğur uçar, alparslan erdem
teknik direktör: abdullah mucib avcı
goller: (1-0) dk. 42 numan çürüksu (ayakla) (1-1) dk. 52 edin visca (ayakla) (1-2) dk. 74 sheyi emmanuel adebayor (ayakla) (1-3) dk. 87 alexandru epureanu (ayakla) (1-4) dk. 90 jose marcio da costa (ayakla)
sarı kartlar: dk. 17 musa çağıran, dk. 37 numan çürüksu, dk. 75 serdar gürler, dk. 85 tortol lumanza lembi (osmanlıspor futbol kulübü) dk. 13 sheyi emmanuel adebayor, dk. 34 mahmut tekdemir (medipol başakşehir fk)
